Ból pleców w okolicy lędźwiowej jest częstym zjawiskiem. Do 30. roku życia odczucia te pojawiają się u 70% osób, obojętnych na rodzaj pracy, styl życia i aktywność fizyczną. Ignorowanie bólu dolnej części pleców obarczone jest niepożądanymi konsekwencjami zdrowotnymi, gdyż objawy te już wskazują na zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu.
Podczas konsultacji z neurologiem:
- Przeprowadza inspekcję;
- Słucha skarg pacjentów;
- Postaw wstępną diagnozę;
- W razie potrzeby skieruje na dodatkowe badania;
- zaleci indywidualny przebieg leczenia.
Przyczyny bólu dolnej części pleców
Przyczyny bólów kręgosłupa w odcinku lędźwiowym różnią się etiologią pochodzenia i wymagają określenia obszaru bólu oraz analizy charakteru. Zwyczajowo rozróżnia się:
- ból epikrytyczny – silny ból pleców w dolnej części pleców z wyraźnym ogniskiem;
- ból protopatyczny - dokuczliwy, bolesny ból będący odzwierciedleniem chorób innych obszarów anatomicznych.
Częstotliwość występowania, czas trwania bólu i obszar dotknięty są istotne. Często plecy zawodzą z powodu:
- zmiany związane z wiekiem, które zmniejszają zdolność kręgosłupa do pełnienia funkcji amortyzacyjnych;
- stres podczas noszenia dziecka;
- przemieszczenia kręgów, urazy i złamania kompresyjne;
- deformacje kręgosłupa;
- przepuklina międzykręgowa, osteochondroza, ucisk korzeni nerwowych rdzenia kręgowego.
Jeśli ból w dolnej części pleców ogranicza mobilność i uniemożliwia zginanie się, mówimy o skręceniu. Uczucie drętwienia, wzmożony ból podczas kaszlu, kichania, uczucie rozprzestrzeniania się na kończyny dolne – są to zespoły nerwowo-korzeniowe. Narastający długotrwały ból tłumaczy się problemami z narządami wewnętrznymi.
Ból pleców w okolicy lędźwiowej po prawej stronie występuje z powodu skurczu mięśni, podrażnienia włókien nerwowych, problemów z układem mięśniowo-szkieletowym lub kręgosłupem. Problemy z wątrobą, prawą nerką, prawym jajnikiem (u kobiet), jelitami i pęcherzykiem żółciowym. Podobne przyczyny powodują, że osoba odczuwa ból pleców w okolicy lędźwiowej po lewej stronie. Jednak w tym przypadku przy bólu protopatycznym należy zwrócić uwagę na lewą nerkę, lewy jajnik (u kobiet), żołądek, jelita i trzustkę.
Jeśli lewa strona boli od tyłu w dolnej części pleców lub prawa strona rano po śnie i długim bezruchu, oznacza to spondyloartrozę. Ostry ból przy zmianie temperatury (pod prysznicem lub z powodu hipotermii) jest przejawem ostrego lumbago.
W przypadku dokuczliwych bólów mężczyznom zaleca się najpierw konsultację z urologiem, a kobietom z ginekologiem. Konieczne będzie wykonanie USG narządów wewnętrznych, badań krwi i moczu. Podczas badania kręgosłupa dobre wyniki daje MRI okolicy lędźwiowej.
Protopatyczny ból pleców powyżej dolnej części pleców jest spowodowany wieloma przyczynami:
- choroba nerek;
- choroby serca (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego);
- zapalenie opłucnej;
- zapalenie płuc;
- choroby przełyku;
- zapalenie ślepej kiszki;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Ostry ból pleców powyżej dolnej części pleców z:
- zapalenie korzeni;
- osteochondroza z przemieszczeniem dysku;
- urazy kręgosłupa i żeber;
- zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).
Ból pleców poniżej dolnej części pleców jest spowodowany zmianami morfofunkcjonalnymi układu mięśniowo-szkieletowego - osteochondrozą lub spondyloartrozą. W takim przypadku pacjenci odczuwają silny ból pleców poniżej dolnej części pleców.
Jak złagodzić ból dolnej części pleców
Jeśli doświadczyłeś ostrego bólu w okolicy lędźwiowej, możesz złagodzić dyskomfort za pomocą prostych kroków. Należy położyć się na poziomej powierzchni i odpocząć. Należy pamiętać, że miękkie łóżko z pierzem, które znacznie ugina się pod ciężarem, nie będzie działać. Nogi należy ułożyć na wzniesieniu, odciążając tym samym kręgosłup.
Gdy dyskomfort przestanie być odczuwalny, należy ostrożnie przewrócić się na bok i stanąć na czworakach. Celem takiej „gimnastyki” jest zminimalizowanie obciążenia pleców. Musisz wyprostować się i stanąć na nogach za pomocą podpórki, trzymając ją rękami. Pas pleców na ból dolnej części pleców pozwala na unieruchomienie tego obszaru ciała, co również zmniejsza ból. Jednocześnie powinien uchwycić nie tylko chory obszar, ale także część ciała powyżej i poniżej. Jednocześnie można stosować środki przeciwbólowe w celu łagodzenia bólu i łagodzenia stanów zapalnych. Można je stosować w postaci tabletek lub jako zastrzyki na bóle pleców i dolnego odcinka kręgosłupa (w tym przypadku zastrzyki blokujące wykonuje się wyłącznie w warunkach klinicznych).
Po wyeliminowaniu objawów zdecydowanie powinieneś udać się do kliniki. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Stosując maść na ból pleców i dolnej części pleców oraz pasek, pacjent może znosić ból przez długi czas, pogarszając jego stan. W rezultacie mięśnie pleców ulegają osłabieniu, a ból przechodzi w fazę przewlekłą. Nadużywanie leków przeciwbólowych może powodować uzależnienie.
Leczenie bólu pleców w odcinku lędźwiowym
Jeśli Twój tryb życia powoduje okresowe skurcze mięśni (może to być spowodowane uprawianiem sportu lub pracą fizyczną), to w domowej apteczce warto mieć leki zwiotczające mięśnie. Ale te leki powinny być również przepisywane przez lekarza po konsultacji. W leczeniu bólu dolnej części pleców, w zależności od diagnozy, stosuje się różne środki:
- Refleksologia. Obejmuje akupunkturę (zastrzyki specjalnymi igłami w określone miejsca) i elektroakupunkturę (wykorzystywanie impulsów elektrycznych). Można ją również zastosować w formie przezskórnej neurostymulacji elektrycznej (wytłumienie sygnału bólowego docierającego do mózgu).
- Fizjoterapia. Stosowane są techniki terapii magnetycznej, laserowej oraz elektroforeza i fonoforeza lecznicza, które zwiększają efektywność stosowania leków.
- Ćwiczenia lecznicze i masaż. Środki te są skuteczne przy chorobach kręgosłupa i rehabilitacji po urazach. Wymaga specjalistycznego nadzoru.
- Interwencja chirurgiczna. Może być konieczne w przypadku przepuklin powodujących ucisk rdzenia kręgowego lub korzenia kręgowego.
Leczenie jest często złożone i obejmuje różne podejścia. Czas trwania i skuteczność terapii zależy od terminowości leczenia.